多吉美/索拉非尼是晚期肝癌最常使用的抗癌靶向药物，自从该药在我国上市以来，在长达十多年的时间里，索拉非尼/多吉美一直都是我们的第一选择，在一线治疗中占据着绝对的主导地位。但是康安途提醒各位多吉美也会耐药，那么多吉美耐药后瑞戈非尼虽然可以作为后续靶向药物来使用。但是需要我们了解的是除了瑞戈非尼我们还有PD-1药物。
除了瑞戈非尼以外，对于多吉美耐药的患者来说，PD-1也是不错的选择。共入组262位患者。分为Opdivo治疗剂量递增组(0.1～10mg/kg)患者为48例，剂量扩展组(3 mg/kg)患者为214例。有70%的患者先前接受过索拉非尼（多吉美）治疗，30%的患者未接受过索拉非尼（多吉美）治疗。其中，曾用过索拉菲尼（多吉美）治疗的182位患者客观缓解率为16%-19%，一年生存率为58%-60%。其安全性与已经报道的用于其他肿瘤治疗的安全性相当，无额外不良反应发生。
据康安途了解到上述的PD-1基因免疫药物也获得了美国FDA的批准成为了多吉美耐药后的新治疗药物。好消息是PD-1药物大部分在我们国内也已经上市，价格也不贵，患者有需求可以直接购买国内的版本。当然这种基因免疫疗法也并不是每位患者都能使用，也不是每位患者都能从中获得生存收益。具体的多吉美耐药后的治疗方案一定要与患者自身具体的情况相联系。
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