肝癌是全球死亡人数排名第2位的肿瘤，中国更是肝癌的重灾区，很多人认为到了肝癌晚期就无药可救了，真的是这样吗？并不是，随着医疗水平的发展，已经有了很多药物可以用于晚期肺癌的治疗，国内最早上市的一款用于肝癌晚期的靶向药是多吉美，很多患者服用后都可以延长一定的生存期；而除了多吉美之外，还有哪些药物可以用于晚期肺癌的治疗呢？下面来了解一下。
瑞格非尼—肝癌二线用药。瑞格非尼在针对使用多吉美耐药后的肝癌患者试验中，显着改善了晚期肝癌患者的总生存期（HR=0.63），中位OS为10.6个月，优于安慰剂组的7.8个月。中位无进展生存期瑞格非尼组为3.1个月，还是很容易耐药的。从生存期对比从结果看好像瑞格非尼和多吉美的效果差不多，但是必须要强调下这个试验是在多吉美耐药后获得的，也就是说二线达到了一线的水平，是比较大的进步了。乐伐替尼—有望取代多吉美成为一线用药。2017年6月初的ASCO年会上，报告了乐伐替尼头对头多吉美一线治疗肝癌国际III期临床研究REFLECT研究的结果，乐伐替尼在主要终点总生存OS达到预期结果，次要终点无进展生存、进展时间和客观反应率全面超越多吉美。
PD-1抗体纳武单抗—已获批用于肝癌晚期。I/II期临床试验CheckMate 040的相关数据：使用纳武单抗单药治疗，客观缓解率ORR达到20%。曾用过多吉美治疗的182位患者客观缓解率为16%-19%，一年生存率为58%-60%。其安全性与已经报道的用于其他肿瘤治疗的安全性相当，无额外不良反应发生。另外无论PD-L1表达高低或是否使用过多吉美进行治疗，纳武单抗都能延长患者生存时间。目前，纳武单抗已经获得FDA加速审批，用于经多吉美治疗失败后的晚期肝癌患者。
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